Wenn die Eltern alt werden

Titel: Wenn die Eltern alt werden
Autoren: Kai Dietrich

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Schrankfächern zu bücken.
    Ältere Leute möchten oft gern beweisen, dass sie noch gut alleine zurechtkommen. Eine Frage der Ehre! Dann ist es an Ihnen, dieses Bild zurechtzurücken und eventuell nachzuhaken. Inkontinenz beispielweise kann ein peinliches Thema für Ihren Angehörigen sein und er wird es vermeiden, darüber zu sprechen. Doch es ist eines der Dinge, die besonders viel Hilfe und auch Zeit erfordern. Daher ist es auch wichtig, alle diese Punkte vor dem Gutachter zu erwähnen. Sie dienen dem Medizinischen Dienst als wichtiger Indikator für die Einstufung.
    Der MDK soll sich ein realistisches Bild darüber verschaffen, was der zu Pflegende noch kann. Sie sollen also nichts dramatisieren, aber eben auch nichts beschönigen. Wenn Ihre Mutter gern Blusen trägt, muss sie an diesem Tag des Gutachtens also nicht extra die bequeme Sporthose und knopflose Kleidung tragen. Esverzerrt die Realität, weil sie sonst viel mehr Zeit benötigt, um sich anzukleiden. Halten Sie beim Besuch des MDK auch alle notwendigen Unterlagen bereit. Dazu gehören ärztliche Befunde und Berichte, Aufstellungen benötigter Medikamente sowie gegebenenfalls die Pflegedokumentation bereits tätiger Pflegedienste. Falls bereits ein Pflegedienst in die Pflege einbezogen ist, sollten Sie auch diese Mitarbeiter zu dem Termin dazubitten.
Auslandsbegutachtungen
    Ihre Eltern haben schon vor Jahren beschlossen, ihren Ruhestand in der Sonne zu genießen, und leben in Spanien oder einem anderen Land des Europäischen Wirtschaftsraums oder der Schweiz? Wenn sie bei einer deutschen Pflegekasse versichert sind – kein Problem! Die Begutachtung wird dann auch an der Costa Blanca, in Como oder Cannes durchgeführt. Ihre Eltern müssen auch in diesem Fall ganz einfach den Antrag auf Pflegebedürftigkeit bei der Kasse stellen. Diese kümmert sich dann um die Durchführung der Begutachtung.
    WISO -Tipp
    Lassen Sie die Monatsfrist für den Widerspruch nicht verstreichen! Wenn Sie noch Argumente sammeln möchten oder sich mit dem Arzt oder einer Pflegefachkraft besprechen wollen, legen Sie zunächst einfach nur den Widerspruch ein. Die Begründung können Sie später nachreichen (siehe Musterbrief). Studien belegen, dass viele Widersprüche erfolgreich sind. Lassen Sie sich also nicht entmutigen!
Pflegegutachten
    Der MDK wird nach seinem Besuch ein Gutachten erstellen, in dem steht, bei welchen Verrichtungen Hilfe erforderlich ist und welche anrechenbar sind. Daraufhin nimmt die Krankenkasse eine Einstufung innerhalb der Pflegestufen vor und schickt den Bescheid an den Antragsteller zurück.
    Es hat keinen Sinn, den Gutachter bei seinem Besuch nach der Einstufung zu fragen. Er ist nicht derjenige, der darüber entscheidet.
Einstufungsbescheid
    Nach einiger Zeit erhalten Sie oder Ihr Angehöriger per Post den Einstufungsbescheid. Es ist kein Geheimnis: Oftmals kommen der MDK und die Angehörigen zu unterschiedlichen Urteilen darüber, wie viel Hilfe der Pflegebedürftige bekommen sollte. Dann sollten Sie oder Ihr Angehöriger Widerspruch einlegen.Die Frist dafür beträgt einen Monat, gerechnet ab der Zustellung des Bescheides.
    Beachten Sie, dass Ihr Widerspruch sich nicht gegen das Gutachten des MDK richtet, sondern gegen den Bescheid der Pflegekasse. Bei ihr muss also der Widerspruch eingehen.
    Musterbrief
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    Name
Absender
    An die Pflegekasse NN
    Datum
    Widerspruch gegen den Bescheid vom (Datum)
    Sehr geehrte Damen und Herren,
    gegen Ihren Bescheid vom (Datum) erhebe ich Widerspruch.
Mit der Einstufung in die Pflegestufe x/Mit der Ablehnung der Pflegebedürftigkeit bin ich nicht einverstanden.
Die Begründung dafür reiche ich nach.
    Mit freundlichen Grüßen
xxx
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Widerspruch einlegen
    Prüfen Sie den Einstufungsbescheid
    Ihr Vater braucht dringend Hilfe, für Sie ist seine Pflegebedürftigkeit offensichtlich – und doch haben Sie einen negativen Bescheid von der Pflegekasse erhalten. Was ist passiert? Vielleicht wurden die Mindestanforderungen tatsächlich nicht erreicht, vielleicht gab es Missverständnisse oder aber es wurden Fehler gemacht, zum Beispiel wichtige Details vergessen. Keinesfalls sollten Sie sich gleich entmutigen lassen.Fordern Sie eine Kopie des Gutachtens an, prüfen Sie es und damit auch die Gründe, die dort für die Ablehnung des Antrags angegeben wurden. Dann können Sie den ausführlichen Widerspruch formulieren.
    WISO -Tipp
    Sie sind mit der Einstufung einverstanden und wollen daher auch gar nicht rechtlich gegen die

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